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行业动态
白天大脑工作时,会(huì)产生“垃圾废物”,比如Tau蛋(dàn)白、β-淀粉样蛋(dàn)白(Aβ),这些物质与认知症有相关性。而睡眠时,大脑会分泌(mì)脑脊(jǐ)液,清理这(zhè)些“垃(lā)圾”。
那么,睡多(duō)久、几点睡,淀粉样蛋(dàn)白在大脑中的沉积最少?如果需要熬夜,又(yòu)该怎么减少淀(diàn)粉样蛋白(bái)的沉积?
由复(fù)旦大学附(fù)属华山医院神经内科郁金泰教授携手(shǒu)青岛(dǎo)大(dà)学青岛市立医院神经内科谭兰教(jiāo)授团队共同完全的一(yī)项历(lì)时(shí)3年、涉及近千人的(de)大型临床队列研究,首次从(cóng)生物标志物(wù)层面证实了在中(zhōng)老年(nián)人群中,夜(yè)间(jiān)睡(shuì)眠(mián)时间与(yǔ)阿尔茨(cí)海默病病(bìng)理发生之间(jiān)的关系。
研究发现不仅仅是熬(áo)夜(yè),睡多(duō)了(le)也会增加淀粉样蛋(dàn)白在大脑内的沉积,进而(ér)增加阿尔茨(cí)海默病的风(fēng)险。那(nà)么,到底睡多久合(hé)适(shì)呢?
-1-睡多久合适?
22点入睡,保持6-8小时睡眠!
华山(shān)医院(yuàn)神(shén)经内科认知障(zhàng)碍和痴呆亚专科带(dài)头(tóu)人郁(yù)金泰教授在接受医学界采访(fǎng)时表示:“我们研究所得出结论是:晚间10:00入睡、每晚保持6-8小(xiǎo)时左右睡眠时长,人群脑(nǎo)内淀粉样蛋白沉积的(de)风险最低。虽然其(qí)机制(zhì)目前还不能完全阐明(míng),但可以(yǐ)肯定的是,淀粉样蛋白的清除依赖于生物钟调节的昼夜节律(lǜ),而(ér)睡(shuì)眠不(bú)足或睡(shuì)眠过多(duō)均会打破这种生理节(jiē)律。因此(cǐ),保持良好(hǎo)的睡(shuì)眠习惯、遵循正常的(de)睡眠节律对(duì)身(shēn)体健康和预防认知症非常重要(yào)。”
夜间睡眠时间与阿尔茨海(hǎi)默病病理发生(shēng)之间存在“U型”关系:夜间(jiān)睡(shuì)眠过长(zhǎng)、过短都会增加淀(diàn)粉样蛋白在脑内的(de)异(yì)常沉积,进而增加(jiā)阿尔茨海默病的风险。
1.长时间熬夜(yè)
清醒状态下,神经元持续(xù)电活动会(huì)产(chǎn)生较(jiào)多的淀粉(fěn)样蛋白,由(yóu)于血液(yè)占据(jù)了脑内大部分液体空间,承担清道(dào)夫职能的脑(nǎo)脊液无法完成淀粉(fěn)样蛋白的清(qīng)除工作(zuò),因(yīn)此,清醒时间过长会增加淀粉样蛋白在大脑(nǎo)中的沉(chén)积(jī)。
2.长时间补觉
长时(shí)间睡眠中(zhōng),虽然脑(nǎo)脊液能够帮助(zhù)清除淀粉样蛋白,但(dàn)睡(shuì)眠过多人群脑内C反应蛋白和白(bái)介素-6等促炎因子生(shēng)成(chéng)过多,可能(néng)会促进淀粉样蛋白异常沉积。
-2-夜班(bān)党怎么办?
其实,睡眠不(bú)是阿尔茨海(hǎi)默病的唯一影(yǐng)响(xiǎng)因素,睡眠对认知障(zhàng)碍的影(yǐng)响也并不绝对。 像(xiàng)中年超重和肥胖(pàng)、老年体重丢失(shī)、喜欢吸烟……等习(xí)惯,都会增加阿尔茨海默(mò)病的风险(xiǎn)。比如,烟草(cǎo)中含有神经毒素,可(kě)直接损伤神(shén)经元,造成认知功能下(xià)降,因此,吸烟使阿尔茨海默病患病(bìng)风险增(zēng)加约(yuē)40%。
就拿(ná)医护人员这样(yàng)长期睡眠不规律(lǜ)的特殊人群来说,郁金泰教(jiāo)授表示,不需(xū)要太(tài)紧张:“目前还没(méi)有大规模(mó)的临床(chuáng)研究(jiū)来探讨医务工作者的阿尔茨海默病的发病风险是否会增高。同时,医务工作者往往会接受更长的教育年限,并且(qiě)参(cān)加更多的体育运动、社交和认知活(huó)动(dòng),所以(yǐ)一定程度(dù)上有可能(néng)会降低阿尔茨海默病的发病风险。”
如果你是“夜班(bān)党”,建议:
1.积极参与体育锻炼
体育锻炼能通过改善平衡、减少跌倒次(cì)数等提高(gāo)老年人(rén)认(rèn)知功能,也可促进神经再生(shēng)、减少脑内淀粉(fěn)样蛋白沉(chén)积、增(zēng)加(jiā)海马(mǎ)体积(jī)等,使(shǐ)阿尔茨海默病风险降低10%。
2. 增加白天户(hù)外活动(dòng)量(liàng)
眼睛也可(kě)以通过(guò)特(tè)殊的类淋巴系统来清除淀粉样蛋白,光(guāng)照下瞳孔收缩会加速其清除速率,故长期熬夜(yè)人群(qún)可以增加白天的户外运动量来加快脑内(nèi)淀(diàn)粉样蛋白(bái)的清除。
3. 夜(yè)班党尽(jìn)量保证(zhèng)生(shēng)理性(xìng)睡眠节律(lǜ)
对于(yú)这些需要上(shàng)夜(yè)班或三班倒的特(tè)殊人(rén)群,郁金泰教授建议:在(zài)无法改(gǎi)变现(xiàn)状的情况下,如(rú)果不能保证夜间睡眠时长(zhǎng),应(yīng)尽量保持生理性睡眠(mián)节律,注重健康的生活(huó)方式和预防(fáng)其他相关危(wēi)险因素,避免(miǎn)靠白天大量(liàng)补觉(jiào)来弥补前一天晚上(shàng)的睡眠不足。阿尔茨海默症的三级预(yù)防策略(郁金泰(tài)教授团队绘制(zhì))
-3-避免熬夜晚睡,坚持这5点
当然,有些人因为工作,没有(yǒu)办法只能晚睡;有些人却控制(zhì)不住自己,刷微信、看微博、追电视剧……即使第二天精神(shén)状态很差,依旧继续熬夜。
南京师范大学心(xīn)理学博士陈尹在2015年接受健康时报采访时谈到,深层(céng)心理学认为,在我们的潜意识里(lǐ),睡觉(jiào)不是(shì)用来休息和养精蓄锐,而(ér)是用来告别和结(jié)束。所以,在时(shí)间(jiān)根本不够用的节(jiē)奏下,就会(huì)不自觉焦虑恐惧,想方设(shè)法想(xiǎng)在今天多停留一会。
这种(zhǒng)心理过程(chéng)的一种典型(xíng)的心理独(dú)白就是:回到家都11、12点了,白(bái)天的时间已(yǐ)经都贡献(xiàn)给了工作,晚上总得(dé)找点时间干些自己喜欢(huān)的事情(qíng)吧。所以,每天晚上都会(huì)用两三个小时来看(kàn)电影(yǐng)、看书或(huò)写东西、发呆。逐渐(jiàn)地,就(jiù)会养成晚睡的习惯,即使偶尔早睡(shuì),也是(shì)躺在床(chuáng)上胡(hú)思乱想,毫(háo)无睡意(yì)。
这种晚睡强迫症的问题关键在于工作时间、私人自(zì)主时间和睡眠时间的自(zì)我调节。比如,工(gōng)作节奏上能够(gòu)张弛有度、劳逸结合;在自(zì)主(zhǔ)时(shí)间的安排上注重(chóng)形式(shì)的多样(yàng)性和(hé)适宜性,夜间(jiān)选择轻松舒缓的(de)活动(dòng)方式(shì),注意眼睛的休息;睡眠习(xí)惯上,注意敏锐捕捉身体(tǐ)发射(shè)出的睡眠信(xìn)号(hào),以防(fáng)错过最佳的入眠(mián)时间(jiān)等(děng)。 此外,不(bú)妨试试以下几个方法:
1. 睡前冲个热水澡,泡泡脚,释(shì)放白天工(gōng)作和生活带(dài)来的压力,进入一(yī)种自我放松(sōng)的状(zhuàng)态;
2.丢开一切电(diàn)子设备。依靠(kào)刷(shuā)微博和朋友圈来增添睡意,往往结果都是南辕北(běi)辙,反而(ér)成为晚睡的罪魁祸首(shǒu)。要记住,床,是用来(lái)睡觉和休息的(de)地(dì)方,与此无关的东西(xī),请谢绝带入(rù);
3. 晚上不要(yào)喝咖啡、茶等提神饮(yǐn)品,尽量将自己置于一种自然的状态,如果有(yǒu)需要,可(kě)以在睡前(qián)喝杯(bēi)牛奶;
4. 慢慢尝试改变一些不好的生活习惯(guàn),下班前(qián)把工作处理好(hǎo),不要把特别紧急的任(rèn)务带回家,给自己造成(chéng)不必(bì)要的心理负担;
5.多(duō)运动,运动出汗(hàn)可(kě)以让人疲倦,产生睡意(yì)。
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